Волчаночный антикоагулянт

Волчаночный антикоагулянт Первый раз такое название волчаночный антикоагулянт получил после того, как его выявили у людей, которые были больны системной красной волчанкой. Это иммуноглобулин класса IgG. Выявить его может врач, если у пациента будет замечена кровоточивость и замедление свёртываемости крови, из-за которых повышается риск развития тромбоза. Норма данного иммуноглобулина в крови 0.8-1.2 усл.ед.

Как и все остальные антитела к фосфолипидам данный антикоагулянт является основным признаком развития АФС (антифосфолипидного синдрома). Увеличиваясь в крови, он начинает прикрепляться к тромбоцитам, к стенкам сосудов, вступает в реакцию свёртывания и провоцирует развитие тромбоза.

Повышенный уровень ВА является признаком целого ряда заболеваний:
• системная красная волчанка,
• тромбоэмболия,
• бесплодие,
• язвенный колит,
• аутоиммунные болезни,
• СПИД,
• онкологические заболевания,
• ишемические нарушения мозгового кровообращения,
• тромбоз артерий плаценты (невынашивание беременности, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода),
• сосудистая сетка на коже,
• омертвение пальцев ног и рук,
• язвы,
• множественная миелома,
• цирроз печени,
• инфаркт миокарда,
• лёгочная тромбоэмболия,
• болезнь Альцгеймера,
• ревматоидный артрит.

Для определения наличия в крови волчаночного антикоагулянта используют плазму. Но даже это не может стать достаточным основанием для постановки диагноза. Точный диагноз устанавливается только при использовании тестов на ВА/АФА. Наличие ВА может считаться доказанным в том случае, когда на подтверждающем и на скрининговом тестах получен положительный результат.

Кроме определения ВА необходимо определить антитела к IgM и IgG. Чтобы поставить диагноз «антифосфолипидный синдром» должны быть его критерии:
a) акушерская патология,
b) венозный тромбоз или достоверный артериальный,
c) гестоз,
d) антенатальная гибель плода на любом сроке при отсутствии других причин,
e) повышение титров антифосфолипидных антител минимум в 2 раза с интервалом их определения в 6 недель.

Причиной повышения в крови ВА может быть приём некоторых медицинских препаратов, а также осложнение лекарственной терапии. Что же касается женщин, планирующих завести ребенка и беременных, то им необходимо принимать лекарства, нормализующие процесс свёртывания крови.

Чтобы сделать анализ на волчаночный антикоагулянт необходимо заранее подготовиться. Пациенту нужно за два дня до сдачи крови прекратить приём Гепарина, а за 14 дней кумариновых препаратов. Кровь лучше сдавать утром на голодный желудок. Присутствие в ней данных лекарственных средств может давать ложноположительный результат.


Оставить комментарий