Лечение субмукозной миомы матки

Лечение субмукозной миомы матки Достаточно часто это заболевание становится причиной проблем детородной функции. Данная опухоль является доброкачественной и растёт в просвет матки, занимая всё её пространство, что мешает эмбриону расти. Нередко это становится причиной выкидыша.

Диагностика:
a) УЗИ,
b) гинекологическое обследование,
c) гистероскопия,
d) гистерография.

Субмукозная миома матки: лечение

Терапия зависит от возраста женщины, размеров образования, выраженности симптомов, желания в будущем родить малыша. Существует два главных метода лечения:
1) консервативное (безоперационное),
2) хирургическое.

Безоперационное лечение направлено на предупреждение увеличения размеров опухоли и сохранение в будущем детородной функции. Этот метод терапии возможен только для маленьких размеров матки (до 12 недель) при медленных темпах роста. Основные принципы консервативной терапии заключаются в приёме гормональных препаратов (устранение болевых ощущений, лечение анемии) и симптоматическом лечении.

• Антигонадотропины (Гестринон) – направлены на предупреждение увеличения размеров миомы, но не уменьшают её размеры.

• Агонисты гонадотропных релизинг-гормонов (Трипторелин, Гозерелин, Бусерелин и Золадекс) – уменьшают размеры миомы, снижают болевые ощущения и предупреждают развитие маточных кровотечений. Во время приёма данных препаратов уровень гормонов в крови снижается, и создается состояние, очень похожее на менопаузу. После окончания приёма менструации восстанавливаются.

Женщинам, которые проходят консервативную терапию, необходимо посещать гинеколога раз в полгода.

Субмукозная миома матки: операция

Субмукозная миома матки: операция Когда размер матки превышает 12 недель, наблюдается быстрый рост миомы, сильные боли в животе и маточные кровотечения, тогда назначается операция.

Виды оперативного лечения субмукозной миомы матки

1. Лапаротомическая миомэктомия – делается разрез на передней брюшной стенке, и миома через него удаляется. Этот вид оперативного вмешательства очень редко применяют из-за длительного периода восстановления.

2. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – в маточную артерию вводится специальное вещество, которое приостанавливает поток крови к данной артерии. В результате прекращается питание миоматозного узла, и он отмирает. Минусом этого способа является то, что возможны сильные боли несколько дней после процедуры, а также инфекционные осложнения.

3. Лапароскопическая миомэктомия – когда миома удаляется с помощью лапароскопа. Преимущество данной операции в быстром восстановительном периоде, сохранении матки и возможности иметь детей. Недостаток в вероятности появления новых узлов. Также после хирургического вмешательства на матке сохраняются рубцы, за которыми необходимо постоянно следить в случае беременности.

4. ФУЗ-абляция – новый метод, основан на применении ультразвуковых волн. Возможно уменьшить новообразования без хирургического вмешательства. Противопоказаниями являются больше пяти опухолей и желание пациентки в будущем иметь детей.

5. Гистероскопическая миомэктомия (гистерорезектоскопия) – когда миома удаляется с помощью гистероскопа, который вводится в матку через влагалище.

6. Гистерэктомия – хирургическая операция, направленная на полное удаление матки. Показана пациенткам с большими миоматозными узлами при их интенсивном росте, а также в случаях нежелания в будущем рожать.

Что касается профилактики, то женщинам нужно соблюдать режим питания, сна, отдыха и избегать стрессовых ситуаций. Рекомендуется своевременно родить ребенка (до 25 лет) и проходить регулярные обследования у врача-гинеколога. Также необходимо вовремя лечить гинекологические болезни, пользоваться контрацептивами, избегать длительного пребывания на солнце и после 40 лет не посещать сауну.


Оставить комментарий